О проекте О нас Новости Контакты Наш бюллетень
На главную Написать Карта сайта
Мы знаем уже так много о причинах рака,
что не только возможно, но и совершенно необходимо
поставить противораковую борьбу
на рельсы профилактики.

Академик Н.Н. Петров (1947 г.)


Сегодня: 19.10.2018
НОВОЕ НА САЙТЕ

28.07.17
Фитоэстрогены и рак: за и против

14.06.17
Актуальные вопросы профессионального рака в России

05.05.17
О просветительной противораковой работе в современной России

09.03.17
Некоторые наноматериалы и волокна
Материал из серии "Информация из монографий МАИР". Том 111,  2014

31.01.17
Предупреждение и борьба с неинфекционными, в том числе, онкологическими заболеваниями - глобальные, региональные и национальные действия
Обновлен раздел

19.10.16
Некоторые химические соединения, присутствующие в промышленных и потребительских товарах, пищевых продуктах и питьевой воде.
Материал из серии "Информация из монографий МАИР". Том 101,  2013

28.09.16
25 лет работы Московского  онкогенетического регистра
Опыт создания и функционирования  в условиях современной России

01.07.16
Против необоснованной рекламы соляриев
Рекомендации для любителей загорать и пользоваться услугами соляриев

21.06.16
Еще раз о профилактических  вакцинах
Вопросы вакцинопрофилактики некоторых онкологических заболеваний в России

01.06.16
Современные подходы к изучению канцерогенной безопасности, противоопухолевой, антиканцерогенной и гетеропротекторной активности фармакологических препаратов
(выдержки из статьи)

26.05.16
Профилактические противораковые вакцины

11.03.16
Канцерогены в водной среде: некоторые аспекты проблемы

03.03.16
Профилактика рака. 12 путей снижения индивидуального онкологического риска
Последнее издание Европейского Кодекса против рака


 

АРХИВ  МАТЕРИАЛОВ за 2015 год >> 

АРХИВ  МАТЕРИАЛОВ за 2014 год >>

АРХИВ  МАТЕРИАЛОВ за 2013 год  >>

АРХИВ  МАТЕРИАЛОВ за 2012 год  >>

АРХИВ  МАТЕРИАЛОВ за 2011 год  >> 

АРХИВ  МАТЕРИАЛОВ за 2010 год  >> 

АРХИВ МАТЕРИАЛОВ за 2009 год  >>


Внимание: родинка! (о профилактике меланомы кожи)

Д.м.н В. Мусатов
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН

Заболеваемость меланомой кожи растет во всем мире. К сожалению, не является исключением и Россия. Уже многие годы меланома кожи в России относится к группе опухолей с максимальным ростом заболеваемости. Практика свидетельствует о том, что жители нашей страны очень мало информированы о причинах и первых признаках заболевания, а также о возможности его профилактики  

К великому сожалению, и пациенты, и врачи общего профиля порой плохо представляют себе опасность, которая до поры до времени может скрываться «под личиной» обычной родинки или пигментного пятна.

«Не мешает? И живите спокойно. Не трогайте Вы свою родинку!» – эта расхожая рекомендация породила убеждение, что изначально данные природой или появляющиеся с годами родинки должны оставаться неприкосновенными.

Такой подход не верен. Да, если родинка расположена в «удобном месте», где она не травмируется, не подвергается воздействию солнца и т.д., за ней требуется только наблюдение. Однако если родинка постоянно травмируется одеждой, бритвой или подвергается каким-либо другим воздействиям, то в этом случае вопрос решается, как теперь принято говорить – однозначно: следует обратиться к онкодерматологу. Не исключено, что среди безобидных на Ваш взгляд родинок окажется и недоброкачественная. Определить это может только специалист. И помните: для верного диагноза необходим специальный прибор – дерматоскоп, без него консультация бессмысленна.

В том случае, если диагноз подтвердит наличие меланомы, она должна быть немедленно удалена в специализированном медицинском учреждении (онкодиспансер, онкоцентр). Промедление в буквальном смысле подобно смерти.

Что же такое меланома кожи?

Это заболевание в онкологии считается настоящей «раковой царицей», беспощадной и коварной. Однажды возникнув, болезнь может незаметно развиваться в поверхностном слое кожи (эпидермисе), затем укрепившись, опухоль начинает прорастать вглубь. Особенность меланомы – это слабая связь злокачественных клеток между собой, они легко отрываются от основной массы опухоли и, «разлетаясь» по кровеносным и лимфатическим сосудам организма, дают множественные метастазы в лимфоузлы, легкие, печень, мозг, сердце…

Любая родинка (медики называют – невус) или пигментное пятно – это слабые места кожи. Именно их и выбирает в 80 % случаев меланома, чтобы замаскироваться, спрятаться.

Существуют и безусловно меланомоопасные родинки – это гигантские папилломатозные невусы, меланоз Дюбрейля, голубые (синие) невусы, сложные невусы, меланоцитарные невусы и т.д. А вот меланомонеопасных невусов не существует. Любая родинка может стать плацдармом для возникновения меланомы кожи.

Что же может спровоцировать возникновение этого заболевания?

Прежде всего – это факторы-раздражители (ультрафиолетовое облучение, травма), а также генетические и эндокринные факторы.

Самым сильным из них является, безусловно, чрезмерное пребывание на солнце. Ультрафиолетовое облучение в больших дозах вызывает необратимые изменения в клетках кожи, многократно увеличивая риск их перерождения. Наиболее подвержены мутагенному воздействию солнечных лучей светлокожие и светловолосые, рыжеволосые люди с голубыми и серыми глазами. К группе риска относятся также и те, у кого много веснушек, пигментных пятен и родинок.

Для каждого человека критическая продолжительность воздействия солнечных лучей сугубо индивидуальна. Определить эту грань нелегко, поэтому лучше просто запомнить, что длительное пребывание на солнце идет во вред организму. Кожа вынуждена защищаться от ультрафиолетового излучения. Чрезмерный загар – это неминуемые ожоги, которые «бьют» по иммунитету. А кожа, имея необычную, свойственную только ей «память», не прощает такого насилия. В результате – возможное озлокачествление родинок и пигментных пятен.

Особенно осторожны должны быть будущие мамы. Гормональная перестройка в их организме – а она обязательно происходит во время беременности – порой влечет за собой серьезные изменения в клетках кожи. При любых изменениях в области родинок и пигментных пятен во время беременности, а также при травмах в данной области необходимо обязательно проконсультироваться у онкодерматолога.

Предотвратить возникновение меланомы, к счастью, возможно!

Впервые в онкологической практике в Российском онкологическом научном центре им. Н.Н. Блохина РАМН был выявлен домеланомный период, т.е. период доброкачественного течения процесса, предшествующего озлокачествлению.

Домеланомный период, к счастью, довольно длителен, и нужно только чуть более внимательно отнестись к себе и не пропустить первых тревожных симптомов и, если они появились, – немедленно к специалисту!

«Меланоцитарная дисплазия» (без пяти минут меланома), этот страшный для неискушенного слуха диагноз, который ставится в домеланомный период – на самом деле большая радость для врача, так как он означает, что заболевание выявлено своевременно, еще в доброкачественной фазе, когда пациент избегает развития меланомы. Пациентам с таким диагнозом я обычно говорю, что они родились второй раз.

Я утверждаю уже не в первый раз, что меланома – это позор общества, позор онкологии, т.к. ее развитие можно предотвратить в дораковом, домеланомном периоде. Зная картину этого периода, онкологи должны именно в это время удалять пигментные невусы, не давая развиться меланоме кожи. Это настолько просто для опытного онкодерматолога, что невольно возникает вопрос: почему спектр изменений, характерных для домеланомного периода, ранее пропускался, не учитывался? Не зная клинических признаков домеланомного периода, некоторые специалисты обращают внимание уже на этапе начинающегося озлокачествления невуса. Но это не может удовлетворять профессионала. Его задача – предотвратить меланому еще в доброкачественной фазе!

Специалисты определяют домеланомный период по следующим характерным признакам:

  • появление резкой пигментации невуса или пигментного пятна, окраска равномерная;
  • сохранение рисунка кожи в области невуса или пигментного пятна;
  • правильная овальная или эллипсовидная форма невуса, резко отграниченная от поверхности кожи (акцентированный кожный край);
  • «лаковая» поверхность невуса или пигментного пятна (блестящая поверхность эпидермиса при просмотре через дерматоскоп);
  • размер родинки более 0,5 см в диаметре;
  • отсутствие у основания невуса или в пигментном пятне узловатых папилломатозных элементов с очагами некроза;
  • отсутствие быстрого роста, зуда, жжения, покалывания или напряжения в области невуса или пигментного пятна.

При определенных условиях самая обычная родинка может начать свое перерождение в злокачественную форму.

Признаки начинающегося перерождения:

  • – резкое изменение пигментации – до черного цвета или, напротив, уменьшение интенсивности окраски;
  • – появление неравномерности пигментации;
  • – шелушение;
  • – нарушение и/или полное отсутствие кожного рисунка невуса или пигментного пятна;
  • – появление воспалительной ореолы вокруг невуса (красноватый венчик)
  • – увеличение в размерах и уплотнение;
  • – появление трещин, изъязвлений, кровоточивости.

Каждый из этих признаков должен серьезно насторожить и заставить немедленно обратиться к специалисту.

И еще две рекомендации:

– Каждый человек должен знать топографию своих родинок, пигментных пятен. При усилении пигментации уже есть повод показаться онкодерматологу.

– Без консультации онкодерматолога никакие солярии (ставшие в последнее время очень модными) не могут быть рекомендованы пациентам. Тем более что есть определенный тип людей, которым вообще противопоказаны искусственные и солнечные загары.

В заключение скажу, что уже сотни, тысячи людей спасены в онкологических учреждениях страны от этого страшного заболевания – меланомы кожи. В каждом онкодиспансере, онкологическом институте или центре имеются онкодерматологи. К ним и следует обращаться с возникшими у Вас вопросами.

Журнал "Вместе против рака", №4, 2000 г.

 

 

 





ИНФОРМАЦИЯ

Профилактика неинфекционных заболеваний
Глобальные, региональные и национальные действия по предупреждению и борьбе с неинфекционными, в том числе, онкологическими заболеваниями

Монографии Международного агентства по изучению рака (МАИР) по оценке канцерогенного риска для человека
Краткая информация


Полезные материалы на других сайтах:

www.ronc.ru  ФГБУ "Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина" РАМН

www.mnioi.ru  Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена Росздрава

www.niioncologii.ru ФГБУ "НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова" Минздрава России"

www.mednet.ru  ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава РФ

www.pror.ru  Противораковое общество России

www.oncology.ru  Kрупнейший русскоязычный ресурс по онкологии -- научный журнал и центр обмена информацией для специалистов

www.help-patient.ru  Просветительный портал для пациентов и всех интересующихся проблемой онкологии

-------------------------------------------
Печатное издание вышедших номеров информационного бюллетеня "ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА РАКА" (2005-2008) можно заказать по адресу: 115478, г. Москва, Каширское шоссе, 24, а/я 35